介紹在有關心理治療的文獻中，每當提及金錢問題總顯得吞吞吐吐（Rapport, 1983）。對大多數從業人員來說，錢依舊是一個非常矛盾的話題。從他人的痛苦中獲利，使我們遭受到焦慮的折磨。但界限要求治療師獲取過得去的收入。無論是作為主要問題還是現實問題中的一個方面，經濟收入都完全可以提出來討論。但沒有人是僅僅因為經濟收入而進入這個職業領域，對大多數治療師來說，職業回報是非金錢的。當然我們同樣應得到一份良好的收入。
  費用是初學治療師最困難的問題之一。絕大多數初學者覺得他們確實不值那個錢，因為他們沒有經驗，正在學手藝。治療師可能擔心患者終止治療，或者討論患者沒有付費的問題似乎有些缺乏同情心。

  介紹初學者必須記住：“你付出多少則收獲多少”。如果治療師由于反移情的種種原因而不提及費用，那患者會如何理解這種緘默呢？是不是治療師太自我貶低以至于收費似乎不太合適？心理治療應當讓患者作出某種程度的犧牲。如果不需要犧牲什么，那么患者可能會希望治療過程永遠進行下去，并且可能會感到不需要為了實現目標而作出努力。
  費用的主題會激起分析師自己未解決的一些問題，分析師可能有害怕成功的擔憂、工作障礙，以及風險等問題。因為費用對大多數人來說象征著成功，當我們考慮費用時，以上這些沖突都可能被激活。盡管我們有很多成就并普遍擁有高自尊，但我們也有低自尊之時，通常是關于一些未探討的話題，如性和金錢，這常是一些神經癥性情感滋生和發展的溫床。
  若治療師對自己的費用結構不清晰，那么在跟病人討論費用時難免會防御。
  男人和女人對金錢的問題存在明顯的性別差異。很多男性分析師表示，他們傾向于掩飾自己對于金錢的內心沖突，通過關注他們需要多少收入來養家而回避沖突。女性分析師則說，能非常明晰地意識到沖突，并深受其苦。她們體驗到三重沖突： (1) 她們養家糊口的需要與感覺自己貪婪之間的沖突；(2) 工作額外的時間以便掙到更多的金錢的需要與想要跟家人和朋友多相處之間的沖突；(3) 她們關注病人的經濟需求與關注自己的經濟需求之間的沖突，對病人經濟狀況的關注同等關注或是超過對自己經濟需求的關注。

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