[摘要]截癱患者常見并發癥有褥瘡、肌肉萎縮、關節退變等,長期截癱臥病在床的情況,身體重要器官功能狀態也會逐漸下降,容易出現糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病,截癱患者應該積極建議中西醫結合綜合診斷,并配合針灸理療,有可能在一定程度上得到恢復。
(如圖為:截癱患者術后行走支具,此產品為私人量身定制款)
預防護理措施:
1.臥床期:保持肢體功能位,不能讓足懸空。改換體位,2小時更換一遍,臥床時調整下肢保持輕度屈曲位。在足部置放軟墊,平臥時患側髖、膝屈曲,并使足踏與軟墊上,使其蹬實。側臥位時患側足下應墊軟墊,背部要有依靠,偏癱側的膝下墊起,以保持下肢處于功能體位,保證偏癱側下肢不外旋。睡眠時可采取布鞋療法,即將患側的布鞋垂直固定于患者的床欄桿上,每晚臨睡時將患側的足放進鞋內每2-3小時從鞋內脫出一陣進行摩。
2.四肢運動(dong):癱瘓側的上、下肢各關節作被動屈伸運動,對足關節行背屈運動,每天做2次每套動作15次。為促進癱瘓側的被動運動,健側自動運動也作同樣的運作,如果被動運動不夠充分,可運用健側帶動患側作被動運動。
3.離(li)床(chuang)期: 輪椅乘車訓練:過了急性期,經醫生許可,開始作輪椅乘車訓練,每日一次,一次5分鐘,如果坐輪椅穩定可延長時間,增加次數。坐輪椅時兩腳必須放在踏板上。必須考慮到患者的安全,用安全帶固定軀干,頸部不能保持穩定的患者,可使用設有床的輪椅。
4.坐(zuo)位(wei)訓(xun)練:以能坐輪椅的患者為對象,每天進行2次,此時腳底要著輪椅的踏板,保持功能體位。
5.步行(xing)期:坐輪椅或是坐位時足底著地面作背屈訓練。將5-6公分的海綿放在足底與地面之間,進行背屈訓練,10次為本套,一日2次.
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