治療的基本原則，是保持局部的清潔，去除分泌物以減少細菌的繁殖;局部使用止汗芳香劑，定時擦洗、擦藥可以暫時緩解狐臭。若要永久去除異味則需要手術治療。

 慣用的外科治療方法是將腋下頂漿腺剝除，手術時在雙側腋下各做一至兩個數公分的切口，直接將汗腺剝除，后將傷口縫合。但因此法有傷口大，疤痕明顯，及恢復時間長的缺點。

 近年來利用胸腔鏡交感神經手術治療，有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗，明顯的改善過去的異味，由于胸腔鏡手術對人體的侵犯小且恢復的時間很快，已逐漸取代傳統手術的趨勢。

 如果腋下并不流汗就已經有味道的狐臭，以胸腔鏡交感神經手術效果不佳，建議應該去找整形外科、或一般外科做傳統狐臭手術，將腋下頂漿腺剝除。

 另外的新選擇--目前有些醫院，剝除腋下頂漿腺的技術已經進步，利用如皮下抽脂的技術，以電動旋轉式刮刀來刮除腋下的頂漿腺，如此手術的傷口可以只有一公分左右， 然而其傷口的護理及恢復時間仍長，電動旋轉式刮刀腋下手術費約1萬元。

 但由于有些人腋下交感神經分布的變異，及手術部位的受限，腋下多汗手術成功率，在國內外報告約有百分之九十左右，(不如手汗癥的成功率幾乎百分之百)。