招聘醫學本科生為何成為“棄嬰”？
本科生為何成為“棄嬰”？

據我了解，目前國內醫學本科生主要有四條去路：考研、去鄉鎮醫院、藥企、找完全不對口的工作。為何本科生處于這樣一種尷尬的地位？個人認為原因有以下兩點：

1.醫院對本科院校學習的不認可。

中國的醫學院教育是從本科生開始的，高中生畢業后，可以直接報考大學的醫學專業，學制基本上為5年，4年基礎（包括見習）+1年實習輪轉，畢業后獲得醫學學士學位。從理論上來說，本科畢業后經過三年的住院醫師規培即可成為醫生。但如今普遍的情況卻是：5年本科+ 3年碩士+3年博士+3年規培=小醫生。

對此，很多人質疑：既然提出這種教育模式，那為何本科生屢屢被拒之門外？

首要原因恐怕要歸結于高考的不斷擴招，醫學院校對本科生的要求大大降低。

醫學生人數增多，而醫學教學資源仍然有限，導致教學質量大大下降（很多醫學院的解剖課都是十幾人共一具尸體，所謂的臨床實習也很少有動手操作的機會），這會讓醫院認為本科生無論是理論知識還是臨床實踐都太欠缺。另外，醫院在選拔人才時也一個統一的鑒定標準，認為只有通過高學歷才能選拔到更高端的人才。

然而，在我看來，按照國內的模式，本科生就應該具有成為醫生的資質。既然高考合格被招錄進醫學院，學校就應該按照既定目標來嚴格培養他們，扎實的理論基礎，加上嚴格的臨床培養，再經過統一標準考核成為醫生。

針對目前的情況，我認為要么就明文規定——只有獲得碩士、博士學位才有資格成為醫生；要么就提高醫學本科院校的門檻、提高自身質量，就像國外通過高分選拔——基礎與臨床的嚴格培養——嚴格的結業考核，這樣誰還會質疑畢業醫學生的能力呢？！

至于碩士、博士等這樣的高學歷人才，應該主要為科研型人才，而不能成為行醫資質的標準。

2.醫院為了提升自己的知名度。

許多醫院要求醫生有高學歷，無非是為了提高醫院的水平，提升醫院的知名度。國內很多人去看病，常常會選首先位高學歷、高職稱的醫生。大環境造就的情況下，醫院也只能去迎合。

但我認為，若是第一點原因解決了，那么第二點原因便也迎刃而解了。所以，要想改變本科醫學生的這種尷尬境地，改變這種不合理的教育制度才是當務之急！

或許你想知道——國外醫學教育模式

美國的4年制醫學模式

本科是美國醫生的最高學歷也是唯一學歷。想在美國讀醫，一般先要完成4年理工科大學本科的學習，然后再參加MCAT（Medical College Admission Test）考試，通過醫學院的面試后，才能成為正式的醫學院學生。

美國醫學教育學制為4年，課程設置分為基礎課、臨床課兩大模塊。從醫學院畢業后需進入住院醫師培訓階段。專科醫師需5年左右的住院醫師培訓，家庭醫師至少需3年的住院醫師培訓。

如果想成為專科醫師，住院醫師結束后要在大醫院中進行3-5年的專業訓練，其中外科專業培訓和專業性較強的專業培訓時間較長。專業訓練結束再選擇就業醫院，成為某醫院的正式雇員。

家庭醫師的培訓時間較短，將來主要在社區醫療單位服務。

澳大利亞的7年制醫學模式

在中國，醫院都會認為研究生要比本科生水平更高或基礎知識更扎實。但在澳大利亞并不一定是這樣。

高中畢業后，以高分考入本科醫學院校，澳大利亞的醫學專業學制為6年，3年基礎+3年輪轉。如果本科學了其他專業，畢業后再學醫，需要進行4年的畢業后醫學教育。很明顯，學了6年醫學的本科其實并不比學了4年醫學的研究生差，有時候，甚至更優秀。

本科生到六年級學校不再管理，學生經過畢業后一年的實習醫師階段（internship，相當于第一年住院醫生）輪轉（此時有處方權，但需要上級醫生監管），Internship結束后可以拿到“醫生執業執照”，之后進入住院醫師(residence)階段，時間是1-3年。如果對某些專科感興趣，可以延長本階段來學習一些專科，學習時間是一年。此階段相當于中國住院醫師水平。

一般從進入醫院的第3或第4年后轉入專科培訓（specialisttraining）階段，時間是2年以上。該階段是在診所中完成，這時的醫生叫registrar，已經相當于國內的主治醫師水平。進入專科培訓前需要進行考試，專科培訓結束時還有出科考試，出科考試非常難。