信息張掖市2014年度考核工作圓滿結束
近期，張掖市衛生局采取召開專題會議匯報問詢和現場檢查考核相結合的方式，對6個縣區衛生局和5個市直醫療衛生單位年度工作責任目標完成情況進行了考核，并結合考核工作，全面總結了2014年度全市衛生工作取得的成效及工作亮點，認真分析了工作中存在的問題和薄弱環節，研究謀劃了2015年工作的初步思路及具體措施。
經考核認為，2014年以來，各縣區和市直各醫療衛生單位按照“六抓四保兩提高”的全市衛生工作思路，嚴格對照《2014年全市衛生工作安排意見》和《2014年全市重點衛生工作目標任務分解表》內容，強化措施，狠抓落實，各項衛生工作有了新的進展，實現了“優勢工作保持領先、重點工作明顯進步、整體工作邁上臺階”的目標，重點衛生工作完成情況繼續排名全省前列。
一是醫藥衛生有序推進。研究制定了《關于推進縣級公立醫院綜合改革的指導意見》，組織高臺、山丹、民樂、肅南4個試點縣的衛生局長和縣區綜合醫院、中醫院院長赴外考察學習公立醫院改革先進經驗，指導4個試點縣制定實施方案并申報省、國家醫改辦審定、備案。甘州區、肅南縣、高臺縣先后施行縣級醫院藥品零差率銷售；山丹、民樂縣年底推行藥品零差率銷售，公立醫院改革進展順利。制定實施定點醫療機構協議合同管理、業務定期檢查、費用限額控制、基金雙印鑒管理和督查結果通報警示等“五項制度”，深入開展“新農合支付方式改革年”活動，嚴格落實門診4類32種特殊疾病和住院27種重大疾病直補70%的保障政策，啟動實施參合農民人均30元的商業大病保險。全市參合率99.62%，超過省上下達指標4.62個百分點；參合農民政策范圍內住院費用報銷比例達到74.79%，實際補償率達51.03%；新農合“一卡通”以鄉鎮為單位覆蓋率達到100%，新農合保障能力進一步提升。市、縣區衛生局實現了基本藥物品規、報批、采購、配送、價格、結算“六統一”管理目標。全市基層醫療衛生機構基本藥物配備率、零差率銷售覆蓋率、網上采購率均保持在100%；二、三級醫院基本藥物配備使用率分別占藥物總量的51.4%、25.8%，分別超過省上指標1.4和0.8個百分點，基本藥物制度管理不斷強化。
二是公共衛生服務工作扎實有效。在全市鄉鎮衛生院開展了公衛工作“六有”標準化創建活動，組織疾病預防、婦幼保健、衛生監督等公共衛生專業機構，全面落實公共衛生服務各項工作工作措施，12項基本公共衛生服務各項指標均達到或超過國家和省上指標要求，全市基本公共衛生服務項目工作連續三年在全省綜合考評中位居第一。進一步完善疫情網絡報告管理，加強疫情監測，落實防控措施，有效地控制了傳染病疫情。傳染病監測率和報告率持續保持100%；適齡兒童免疫規劃以鄉鎮為單位疫苗接種率均達99.9%以上，超過國家控制目標9.9個百分點；全市無甲類傳染病和重大疫情發生，急性傳染病發病率均低于全省控制目標。在全市范圍內組織開展了國家衛生應急綜合示范縣區創建工作，山丹縣、甘州區創建工作已申請省級評審驗收。以縣區為單位，組織開展各類衛生應急演練22場次，有效提升了衛生應急的科學性、規范性和實戰性，組隊參加全省突發急性傳染病防控和突發中毒事件應急處置技能大賽獲團體一等獎。全面啟動實施“婦幼健康服務年”活動，在繼續鞏固社區衛生“雙創建”成果的基礎上，以12項基本公共衛生服務為重點，大力推進社區首診和簽約服務，婦幼衛生核心指標大部分達到或超過國家“兩綱”和省政府“兩規劃”目標。全面開展公共場所衛生、學校衛生、消毒衛生、職業放射及飲用水衛生的經常性檢查和專項整治，各項監督監測覆蓋率均達100%。制定實施《張掖市城鄉居民健康素養提升工程行動方案》，進一步強化“369”健康咨詢工程和“五個一”健康宣教措施，城鄉居民健康生活方式與行為形成率明顯提高。全市創建省級衛生單位18個、市級衛生單位17個，超額完成年度創建目標任務。衛生系統控煙成果進一步鞏固，控煙工作社會影響不斷擴大。
三是醫療服務質量監管持續加強。結合群眾路線教育實踐活動的開展，制定實施《關于開展改善醫療服務態度督查行動等五項行動的實施方案》等一系列文件，深入開展了服務態度、醫療質量、亂收費、濫用抗生素、打擊非法行醫等專項整治活動，醫療服務質量監管力度不斷加大。持續推進優質護理服務示范工程和臨床路徑管理，全市二級以上醫院優質護理服務病區覆蓋面達90%以上。全年無償獻血采血量3.1噸，血液檢測合格率達100%；組織對全市14個輸血科（血庫）、6個血液透析室的標準化建設與規范化質量管理工作進行跟蹤督查，有效保證了臨床用血安全。報請市政府印發了《張掖市創建平安醫院活動實施方案》等相關文件，省醫調委張掖工作站和市醫調委掛牌運行，共調解醫患糾紛44起，調解成功率達100%。
四是農村衛生工作基礎不斷夯實。認真落實《張掖市鄉村衛生機構標準化建設創建活動實施方案》，組織已達標的84個鄉鎮衛生院、806個村衛生室，按照科學化布局、功能化配套、精細化管理、規范化服務的要求，開展標準化建設“回頭看”活動，鄉鎮衛生院、村衛生室標準化建設達標率分別達100%和92.9%。大力推行“家庭醫生”簽約服務，全市簽約服務率達81.1%，基層服務模式從以往“坐等病人”轉變為“上門服務”，廣大群眾對衛生工作的認可度和滿意率明顯提升。
五是醫療衛生服務能力建設力度加大。市醫院醫療綜合大樓即將竣工投入使用。爭取投資1億元，完成7個縣區急救中心、4個婦幼保健院、1個縣疾控中心實驗室、14個鄉鎮衛生院業務用房和13個衛生院的78套周轉宿舍、224個村衛生室建設任務，建設面積達5.7萬平方米。全面加強衛生人才隊伍建設，年內引進本科以上學歷專業人員126名，為鄉鎮衛生院招錄醫療衛生專業大學生70名；選送衛生技術人員赴省級以上進修272人，超過省上下達指標22人。組織開展縣級以上“崗位練兵”、“技術比武”活動31場次；舉辦全科醫生轉崗等市級以上項目培訓班38期、4478人次；衛生技術人員全員崗位培訓率達100%。行業作風和精神文明建設進一步加強，衛生行業形象不斷提升。
 在肯定成績的同時，全市衛生工作仍然存在一些亟需改進解決的問題和不足：一是工作的創新不夠，存在特點不特、亮點不亮的現象；二是個別縣區和單位對上級下達的工作政策精神學習不夠、標準要求研究不深，在實際工作中存在落實不到位的現象；三是醫療衛生基本建設資金缺口大，影響和制約了醫療衛生事業的長遠發展。四是醫療服務質量和服務態度有待進一步提升和改進，市縣區衛生行政部門的監管力度仍需進一步加強。